Отколотый кусочек зуба не всегда означает, что потребуется коронка или удаление. Небольшой дефект иногда можно восстановить пломбировочным материалом, а при значительном разрушении может понадобиться ортопедическая конструкция. Выбор зависит от того, сколько прочных тканей сохранилось и затронуты ли глубокие структуры зуба.
Почему зуб может отколоться
Причиной бывает не только травма. Иногда стенка зуба становится слабее из-за большого объёма старой пломбы, кариеса, трещины или значительного разрушения тканей. Повреждение может произойти при жевании твёрдой пищи и даже без заметного удара.
После скола стоит обратить внимание на:
- размер отсутствующей части зуба;
- острый край, травмирующий язык или щёку;
- реакцию на холодное и горячее;
- боль при накусывании;
- подвижность отколовшегося участка;
- изменение цвета или наличие кариеса.
Когда зуб можно восстановить пломбировочным материалом
При небольшом или умеренном дефекте и достаточном количестве сохранившихся тканей врач может выполнить восстановление зуба композитным материалом. Он позволяет вернуть форму, контакт с соседним зубом и жевательную поверхность.
Такой вариант особенно привлекателен возможностью сохранить максимум собственных тканей. Но большая пломба подходит не во всех случаях: если оставшиеся стенки слишком тонкие, дальнейшая нагрузка может привести к новому сколу.
Когда может понадобиться коронка
При значительном разрушении задача меняется: нужно не только восполнить отсутствующую часть, но и защитить ослабленные ткани от дальнейшего повреждения. Тогда врач может предложить коронку на зуб.
Такой вариант чаще рассматривают, если утрачена большая часть коронки зуба, сохранившиеся стенки недостаточно прочные или зуб уже имеет объёмное восстановление. После лечения корневых каналов решение также зависит от количества оставшихся тканей и нагрузки на зуб.
А если скол дошёл до нерва?
При глубоком повреждении может открыться или воспалиться пульпа — внутренняя ткань зуба с нервами и сосудами. Тогда просто закрыть дефект пломбой недостаточно.
Врач оценивает жизнеспособность пульпы и при наличии показаний проводит лечение корневых каналов. После этого выбирается способ окончательного восстановления зуба.
Как стоматолог выбирает способ восстановления
Во время осмотра врач оценивает глубину и направление скола, состояние оставшихся стенок, наличие трещин, старых пломб и кариеса. При необходимости используется рентген-диагностика.
Также учитывается положение зуба и жевательная нагрузка. Поэтому два похожих внешне скола могут потребовать совершенно разного лечения.
Какой материал коронки выбрать
Если показана коронка, её материал подбирается отдельно. В зависимости от расположения зуба и клинической задачи могут использоваться циркониевые коронки, E-max или другие варианты.
Главный критерий — не название материала, а его соответствие конкретной ситуации, нагрузке и эстетическим требованиям.
Что делать до посещения врача
Не стоит пытаться приклеить отколовшийся фрагмент самостоятельно или продолжать жевать твёрдую пищу повреждённым зубом. Если сохранился крупный фрагмент, его можно взять с собой на приём.
Особенно не стоит откладывать обращение при сильной боли, выраженной чувствительности, травме зуба, отёке или если зуб раскололся глубоко. Чем больше сохранилось здоровых тканей, тем больше вариантов восстановления может оставаться у врача.
Материал носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. Возможность восстановления зуба, необходимость лечения каналов или установки коронки определяются после очного осмотра и диагностики. Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
Откололась часть зуба?
Запишитесь на консультацию. Врач оценит повреждение и определит, можно ли восстановить зуб или требуется дополнительная защита коронкой.
